郴州市卫生健康委扎实推进“三转一统筹”,通过精细化就医秩序、分类化施治患者、严格化防控院感,实现疫情防控和开放医疗两手抓、两手硬,做到全年开放医疗服务,保障群众就医需求。

一、精细管理,科学合理安排医疗秩序。全市二级以上公立医院均开通了线上预约挂号服务,通过线上平台,大力推行非急诊预约挂号、预约检查,引导患者分时段就诊、分时段检查、分时段治疗,减少人群聚集。截至3月7日,市第一人民医院微信线上门诊首次突破50人,累计服务736人次。加强门诊患者预检分诊,科学间隔每名患者就诊时间,严格执行“一人一诊一室”,减少聚集性候诊就诊。强化分级诊疗,规范两个城市医疗集团县域医共体转诊程序,通过远程会诊、专家下沉、线上指导等方式,推动诊断和治疗方案明确、病情稳定的患者就近就便就快诊疗。同时,在全市所有公立医院测算各临床科室患者就医需求,对可调用的医疗资源进行合理分配和调整,保证现有医疗资源有效利用最大化。截至3月7日,全市二级以上公立医院开科率达到100%,为群众提供及时便捷医疗服务。

二、分类施治,全力保障患者就医需求。组织各医疗机构根据不同类型患者医疗需求,进行分类救治。保持院前急救和院内急诊正常开放,对急危重症患者,第一时间接诊会诊,细化急诊急救流程,加强预检分诊,保证及时有效救治。对门诊慢性病患者,视病情延长处方用量至12周,医院通过电话随访等方式进行跟踪指导,引导患者就近开展必要检验检查和常规复查;发挥基层医疗卫生机构作用,督导家庭医生团队履约服务,加强日常管理和随访。坚守底线,全力做好特殊时期、特殊群体的正常医疗救治。保障母婴安全,各级妇幼保健机构开通微信公众号、开办线上孕妇学校,为全市儿童及孕产妇提供预防保健、产检产筛和自我管理等方面知识的专业指导。规范治疗管理精神障碍患者,制定《郴州市新冠肺炎疫情期间严重精神障碍患者治疗管理工作细则》等文件,对新入院患者实施单人单间管理,疫情防控期间,市精神病医院调整分流在院病区79人次,收治新入院病人174人次,全市精神障碍患者治疗有序规范安全。

三、严格防控,最大限度减少交叉感染。严格落实医院感染防控工作,确保医疗救治安全。强化医院进出通道管理,对所有进入医疗机构的工作人员、患者、陪护进行体温检测和流行病学调查。严格把好医院门卫安检、预检分诊、门诊急诊筛查、发热门诊排查、CT检查、核酸检测、专家会诊、术前麻醉医生把关等8个关口,排查可疑患者和疑似病例。以病区、楼层为单元,实行相对封闭的统一管理,制定防护卡,对在院治疗患者、陪护实行一人一卡登记管理,每天开展体温监测及相关信息登记,发现异常第一时间上报引导其就诊。加强非重点部门和普通病区管理,区分发热患者与普通患者,急诊、门诊设置单独隔离留观室,对密切接触者及来自疫区的可疑病人及时留置隔离。