吴仪:加快推进城镇居民基本医疗保险试点工作
浏览:2466次 发布时间:2009年11月03日

    中新网2月26日电今天下午,国务院召开城镇居民基本医疗保险扩大试点工作电视电话会议。国务院副总理吴仪在会上指出,要完善政策,加强管理,着力推进城镇居民基本医疗保险制度建设。

    巩固成果 加大力度

    加快推进城镇居民基本医疗保险试点工作

    吴仪副总理在国务院城镇居民基本医疗保险扩大试点工作电视电话会议上的讲话

    国务院召开这次电视电话会议,主要任务是贯彻落实党的十七大和中央经济工作会议精神,总结2007年城镇居民基本医疗保险试点工作经验,研究完善政策,部署扩大试点工作。
 
       刚才,试点工作评估专家组组长王东进同志作了试点评估报告,江苏省、安徽省、甘肃省、陕西省宝鸡市4个地方政府负责同志分别介绍了试点的做法和体会。他们讲得都很好,各有特色,值得研究和借鉴。下面,我再讲三点意见。

    一、充分肯定2007年城镇居民基本医疗保险试点工作成绩

    党中央、国务院十分重视建立城镇居民基本医疗保险制度,2007年国务院启动城镇居民基本医疗保险试点,印发了《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发200720号,以下简称《指导意见》),明确在79个城市开展试点,后来又增补江苏省镇江市、河北省邯郸市、河南省平顶山市以及吉林省全省试点,试点城市达到88个。7月中旬国务院召开全国试点工作会议进行部署,温家宝总理出席会议并作了重要讲话。半年多来,在党中央、国务院的正确领导下,各地区、各部门高度重视,狠抓落实,广大居民积极参与,试点工作顺利启动,开端良好。

    一是所有试点城市全面启动实施。各试点城市按照国务院要求,全部出台了实施方案,并全面启动试点。试点城市的居民参保踊跃,许多患病居民参保后马上得到支付。居民大病医疗负担大幅减轻,因病致贫、因病返贫状况有所缓解,制度效应初步显现,城镇居民基本医疗保险得到社会各界广泛认同。截至12月底,全国城镇居民基本医疗保险参保人数4068万,其中88个试点城市参保人数2583万,已有62万参保居民开始享受待遇。

    二是制度框架和运行机制基本形成。国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议成员单位制定了医疗服务管理、经办管理、困难人员参保、儿童用药等8个配套文件。各地按照《指导意见》要求,普遍建立个人缴费、政府补助、责任明确的筹资机制,形成登记参保在社区和学校、缴费在银行的运行机制,一些地方探索建立缴费年限与待遇水平挂钩的激励机制,部分有条件的地方实现了社保经办机构与医院直接结算。

    三是政府补助资金投入效果好。中央财政去年拨付第四季度补助资金总额近2.9亿元,地方各级财政也明确了各自的补助办法,补助资金及时到位。部分省份还对不同财力状况的市(县)给予不同标准补助,体现了对困难市(县)的倾斜。这既有利于调动居民参保积极性,也有利于建立稳定、可持续的基本保障制度。

    四是各地医疗保险经办管理能力有所增强。多数试点城市在充分发挥原有管理资源的基础上,增加了人员编制和经费投入,部分城市还采取购买服务的方式,探索建立与服务人群和业务量挂钩的经费保障机制。社区劳动保障平台建设和医疗保险信息系统升级改造取得一定进展。

    这些成绩的取得,是党中央、国务院正确决策的结果,是各地区、各部门扎实工作的结果,是基层经办人员加班加点、辛勤工作的结果。在这里,我代表国务院,向大家表示衷心的感谢和亲切的慰问!

    在取得成绩的同时,我们还积累了宝贵经验。这些经验对推进城镇居民基本医疗保险制度建设乃至整个社会保障体系建设都具有借鉴意义,概括起来主要是“四个坚持”。一是坚持以人为本,通过制度性安排解决群众看病难、看病贵问题。这次试点以提高城镇居民健康水平作为出发点和落脚点,着眼改善民生,坚持政府组织、家庭缴费、财政支持、社会管理,努力实现人人享有基本医疗卫生服务。二是坚持低水平起步,先试点后推开。低水平符合我国的经济发展水平和各方面承受能力,有利于制度平稳起步,有利于扩大覆盖面。从实践情况看,群众交得起,财政补得起,制度建得起。先行试点,可以在实践中检验和完善政策,为扩大范围提供更可靠的基础,也不容易出现大的反复。三是坚持自愿原则,充分尊重群众意愿。城镇居民基本医疗保险需要个人缴费,而他们的参保能力参差不齐,总体偏低,必须坚持自愿原则,通过增强制度的吸引力和宣传力度,不断提高居民的参保意愿。我们在连续召开三个片会听取地方政府意见后,才印发《指导意见》。试点城市在广泛征求医疗机构、居民、社区工作人员等各方代表意见后,才制订实施方案。四是坚持中央和地方各负其责。中央确定基本原则和主要政策,并给予必要的转移支付,地方因地制宜制订具体办法,组织实施试点工作。这样既保证了全国制度框架的总体一致性,有利于各项政策的衔接和各试点地区的综合平衡;也考虑了地方差异性,有利于调动地方积极性,给地方留下自主的空间。

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