内地首例甲流重症患者已昏迷9天 仍未苏醒_医教在线
浏览:2190次 发布时间:2009年11月03日
中广网北京8月14日消息 据中国之声《新闻纵横》7时21分报道,广东出现了内地首例甲型H1N1流感重症病例。这名17岁的广州某中学初三男生8月5日出现发热症状,6日在家昏倒,随后被送到广州市中医院急诊抢救。入院时深度昏迷,心跳停止,血压测不到。经全力抢救,心肺复苏成功,心跳血压恢复。8日患者转到广州市呼吸病研究所治疗。现在,这名甲流重症患者的病情怎么样了?中国之声连线记者进行报道:患者脑部积水严重 仍不见苏醒迹象患者家人出现甲型流感病症记者:我现在在位于广州市沿江路上的广州市呼吸病研究所。全国首例甲型H1N1流感重症患者目前正在这家医院二号楼八楼的重症监护中心抢救。记者在现场看到,这名17岁的少年正单独躺在ICU一个负压病房当中,仍然处于昏迷状态,身边是各种生命体征检测仪器。由于病情危重,医院正在用冰毯和冰帽把患者控制在低体温状态,同时对他的脑部进行药物灌流,这样可以对患者脑部缺氧的情况起到保护作用。据了解,经过紧急抢救,这名患者生命体征平稳,肺炎的症状也减轻,但脑部积水还是很严重,目前仍看不到苏醒迹象。重症监护中心楼下是这所医院的门诊和急诊部分,工作秩序都很正常,只是偶尔看到几个市民戴着口罩。另外,在患者家里,除了他本人以外,还有他的父母以及他的两个哥哥也先后出现甲型流感病症,现在他们已经被送往医院隔离治疗,而与患者有过密切接触的330多人经过排查,都没有发现异常情况。中国之声连线广东省甲型H1N1流感临床救治专家组副组长肖正伦教授对目前的情况进行分析解读:主持人:为什么同样是感染甲流,这名患者的症状这么严重?肖正伦:他就属于高危人群,就是某一些人在某种特殊的情况下,他的体质在感染这个病的情况下,症状会特别重。这个病孩来就诊的时候不是以感冒来的,是以心跳骤停来抢救的。后来才发现他感染了甲型H1N1流感。在救治的过程中,发现他的心脏有异常的情况,经过专家组会诊、反复研究检查,最后确认,他本身有一种少见的遗传性的疾病。甲型H1N1流感重症病例与个体基础病等因素有关广东省卫生厅通报,这名学生原本患有心肌炎。中国疾控中心的副主任杨维忠介绍,感染甲型H1N1流感的病人,如果有一些基础性病就很容易发展为重症甚至是死亡病例。比如广州这名重症病人就是曾经患有心肌炎这样的基础病,他在得了甲型H1N1流感之后,容易使他自身的病情迅速恶化,出现一些并发症。从以往的经验看,季节性流感主要集中在65岁以上的老人和两岁以下的婴幼儿,甲型H1N1流感这个病例主要集中在青壮年,还包括一些健康的青壮年死亡患者的发生。这种情况一般是患者原来有一些基础性的疾病,另外跟患者是否及时就医和得到有效治疗也是非常有关系。持续两天高热不退要及时就医 杨维忠提醒公众和目前正在家进行隔离医学观察的甲型H1N1的密切接触者,如果出现持续两天的高热不退和呼吸困难要及时主动地去医院住院治疗,这样会减少出现重症和死亡的风险。主持人:这名患者现在有没有出现对达菲的抗药性呢?肖正伦:这个检查还要进一步进行。目前为止,我们广东查到的感染病例,病毒没有对达菲的耐药性。主持人:和其他症状比较轻的甲流患者相比,医院在治疗方案上有什么不同?肖正伦:关键他是个重症病人,关键是针对重症危及生命的方面,必须放在负压病房,有一定隔离条件,设备条件、监控监护条件比较好的ICU进行抢救。医生、护士24小时看护,监测病人心、肺等各个器官。主持人:从您的经验判断,患者最终苏醒过来并康复的可能性还有吗?肖正伦:也不能说没有。但是如果他昏迷的时间越来越长,那么这种情况应该讲是不太乐观的。专家:重症病例甚至死亡病例不可避免中国疾控中心副主任杨维忠在接受记者采访时表示:“甲型H1N1流感的病死率不高。但是今后我们将面临这样的情况,尽管大家都不愿意看到,随着我国(甲型H1N1流感)发生的数量的增加,重症病例甚至是死亡病例的出现是不可避免的。从目前的情况看,发生疾病的病例数略有回落,但是目前甲型H1N1流感仍然处在波动相持阶段。” 杨维忠强调,即使近期我国出现了个别的重症或者死亡病例,也并不意味着当前这个疾病已经发生了严重的变化。   (本文来源:中国广播网 )