中国首例甲流重症患者被查出罕见遗传病_医教在线
浏览:2264次 发布时间:2009年11月03日
内首例甲流重症病例是一名17岁广州中学生,目前他躺在隔离病房,仍未脱离危险期。李斯璐/摄 新快报8月14日报道 正值广州甲流气氛稍微缓和之际,17岁初三男生小邱被确诊为重症甲型H1N1流感、且伴有心律失常、缺血缺氧性脑病、双肺肺炎等并发症的消息再度引起市民关注。昨天,广州市卫生局向媒体透露了该男生完整的感染、发病、治疗过程及目前情况。记者留意到,该男生染病过程较为“离奇”,且至今未能找到病毒源头。目前患者生命体征基本平稳,但仍处于中度昏迷状态,病情危重。重症患者小邱现状:昏迷已一周康复不乐观小邱是国内首名甲流重症患者,目前他已经转院到广医一院呼研所的重症ICU病房,接受最精尖的医学仪器监控。来到广医一院呼研所的重症ICU病房,记者必须身穿医用服装,戴一次性口罩、头套,才能走进“L”字形的病区。在病区的尽头,就是小邱所在的负压病房。未脱离危险期的小邱戴着呼吸机,仍处于昏迷状态,头戴“冰帽”,身盖冰毯。“这样做,一来为了控制小邱的体温,二来可为保护患者的基本器官起作用。”医生介绍说。记者粗略计算,负压病房中有6部仪器在小邱身上进行监测。“经过抢救,患者的心脏、肝脏、肾脏等器官已经慢慢恢复正常,双肺的炎症也在康复中;但由于脑部缺氧时间比较长,现有严重脑水肿。康复的机会有多大很难预计,现在医生只考虑如何救回他的生命。不过,他已经昏迷不醒长达一周,就算能救活,康复效果将不会太理想。”罕见:遗传病碰撞甲流引重症据介绍,这名甲流患者小邱的重症诱因十分罕见,从出生到17岁患上甲流为止,他丝毫不知道自己遗传了一种名叫“Brugada综合症”的遗传病。据了解,8月6日中午,正在发热的小邱仍能和家人一起吃午饭,之后他还帮做药材生意的父母搬过货物。可是,下午2时左右,家人便发现小邱趴在桌子上一动不动,嘴角还惊现血丝!焦急的父母为小邱按人中急救,试图把他救醒,却毫无效果。为此,家人马上把小邱送入附近的广州市中医院抢救。“患者的心电图证明心肌损害得很严重。经过专家讨论,认为病人的心脏问题是‘Brugada综合症’引起的。若先天有这种病做基础,一旦遇上发高烧、低血钾症等偶发因素而引发重症的患者,死亡风险十分大。”“这种遗传病很少见,而且很难发现,如果没有偶然的诱发因素,患者可能永远不知道自己患病。”广东省防控甲型H1N1流感临床专家组副组长、广州医学院广州呼吸疾病研究所原副所长肖正伦教授表示,“Brugada综合症”的患者就算不是患甲流,也会因其他偶发的原因引起重症,为此,这也是首例罕见遗传病引起的甲流重症。患者家庭老二“播毒”一家五口发热在小邱被确诊为重症甲流的同时,省、市、区疾病预防控制中心已联合对患者及其家人进行了流行病学调查。据了解,8月2日起,患者的父母和两个哥哥曾相继出现发热等症状,症状都较轻,目前均在市八人民医院进行隔离治疗,四人体温现已恢复正常。疾控部门调查发现,这个家庭5人当中,最先出现发热症状的是患者的二哥,患者有可能是受其感染,但感染来源至今不明确。据透露,小邱曾参加过一个学习培训班。事发后,疾病预防控制中心已对小邱所在学校、住家及家人工作的场所进行了消毒处理;对患者同班同学230人、患者家的邻居和患者家做生意档口周边人员33人、16名医护人员等密切接触者,进行了搜索排查和健康监测,暂未发现异常情况。国家应对卫生部派最强专家团赴穗获悉广州出现全国首个甲流重症病例后,国家、省市卫生部门高度重视,更组织和遣派最强“专家团”对小邱进行全力诊治。8月7日晚上,广州副市长徐志彪率市卫生局黄炯烈局长、曾其毅副局长连夜赶到市中医院,组织全市有关专家两次对患者进行了病情检查和会诊,研究救治方案,部署救治措施。8月8日下午,省卫生厅组织省级专家组对患者进行了会诊,并指导完善救治方案。8月9日,卫生部派出包括心血管病、呼吸病、神经系统疾病和传染病等专业的8名国家一流专家组成的专家组,赶到广州医学院第一附属医院广州呼吸病研究所,对患者病情进行了会诊和详细讨论。8月10日下午,由钟南山院士主持,组织包括呼吸、内科、神经、感染等专业的10名著名专家,再次对患者病情进行深入讨论和会诊,进一步明确诊断意见,加强救治措施。目前最新消息是,经过全力抢救,目前患者生命体征基本平稳,但仍处于中度昏迷状态,病情危重。市卫生局表态,继续想方设法做好救治工作,集中最好的技术力量,尽最大努力救治患者。 (本文来源:新快报 )