因为病情的关系，很多糖尿病病人不得不接受胰岛素治疗。胰岛素这种药，只能注射，不能口服，而且常常需要长期使用。这使得病人在家中注射胰岛素非常不方便。

　　幸好，科学家们发明了胰岛素注射笔。这种笔和我们平时写字用的圆珠笔有几分相似，它由笔身、笔芯、针头三部分组成。其中笔芯里装了胰岛素药液，使用时把笔芯放入笔身，再安上针头，选好剂量，消毒皮肤，把针头刺入皮肤，轻轻一按，就完成了胰岛素注射。

　　胰岛素笔给病人带来了很多便利。但便利归便利，有些病人仍感觉用这种笔注射胰岛素，注射剂量不准确，影响疗效。确实，有些细节决定了注射时所用药物的剂量能否产生疗效。

　　那么，哪些细节会影响注射剂量呢？

　　一、温度

　　说起温度，许多朋友都知道，胰岛素笔的笔芯启用前，需要保存在2～8摄氏度的冰箱冷藏室内。而使用中的笔芯不用放在冰箱里，可在室温（最高25摄氏度）下保存4个星期。

　　但是，有些朋友习惯把使用中的笔芯也放进冰箱，而且常常不把针头取下来，这就有问题了。因为这针头虽细，一旦插在笔芯上，就会使笔芯内部和外部空气相通。

　　我们知道，冰箱冷藏室里的温度和室温是有一定差距的，所以，当把笔芯从室温下放进冷藏室里，或从冷藏室拿到室温中，随着环境温度的明显改变，笔芯中的药液会发生热胀冷缩现象，使体积发生变化。而且，笔芯里的压力也会发生变化，空气就乘虚而入，混进药液里。

　　这时，如果不注意“排气”，那么注射时，就有可能把空气当成药液，注射剂量当然就不准了。

　　所以，使用中的笔芯还是放在室温下比较好。而且不要偷懒，每次注射完都应把针头取下弃之。

　　二、空气

　　前面，我们谈到空气可能会进入笔芯。

　　空气无孔不入，对胰岛素笔的笔芯也一样。所以，在每次注射之前，要有一个“排气”的步骤。

　　首先，将已经插上针头的笔尖向上，如果看到笔芯中有小气泡，就轻弹笔杆，让小气泡浮到顶端；然后就像注射胰岛素一样，调好两个单位并向上推压注射按钮，如果气泡没有排完，就重复上述步骤。直到针尖上出现胰岛素药滴，就说明排气成功了。

　　三、时间

　　这里讲的“时间”是指“留针时间”。确切地说，是指针头刺入皮肤，注射按钮推压到底部之后的停留时间。

　　有些病人推压按钮后，就把针拔了出来。这时，常常在皮肤上看到注射部位出现小小的液滴。这些液滴就是没来得及吸收的胰岛素。这样注射，剂量当然不准。

　　所以，把注射按钮推压到底部之后，不要马上松手，而应该继续按住按钮，让针头在皮肤停留一段时间。这个时间最少应有6秒钟，能延长一些更好。

　　四、运动

　　现在，使用中效、混悬胰岛素的病人很多。这些病人每次注射之前，得让笔芯做一下“运动”。

　　怎么“运动”呢？把笔芯装进胰岛素笔里，然后用双手将胰岛素笔来回搓动十次，再上下颠倒十次。

　　这样“运动”以后，看到笔芯中的药液呈均匀的白色，就可以了。如果看上去不均匀，那就再“运动”几次。

　　为什么要这么做呢？因为这类胰岛素药液是由几种不同成分组成的，平时静置不动，它们会分开；所以，注射前必须把药液混匀，否则这个剂量就不准确了。

（实习编辑：周云霞）

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