过去一大包至少半小时 现在几小袋只要几十秒

　　“熬”中药好像冲咖啡

　　王先生熬中药已经有一个多月了，最近由于工作原因需要出差半个多月，因此他跑到医院去咨询是否可以改吃西药。这时医生建议他把中药换成免煎中药配方颗粒，这样既能坚持治疗，又方便他出差时服药，可谓一举两得。

　　但令王先生担心的是：免煎中药配方颗粒能保证疗效吗?它与传统煎煮的中药有什么不同呢?

　　近600种中药有了免煎颗粒

　　“免煎中药配方颗粒的发明无疑是中药发展的一大进步。”北京中医药学会秘书长高丹枫指出，中药汤剂的煎煮会特别费时，动辄一两个小时，对于上班、上学、出差和旅游的人来说都十分不便。近年来国外对中医越来越重视，但他们对煎煮中药却实在不适应，这也为中药走向世界造成了一定的障碍。

　　免煎中药配方颗粒是以符合炮制规范的优质中药饮片(编者按：指专供煎煮用的中药)为原料，采用现代技术提取浓缩而成的单味颗粒，其性味、功效与原生药一致。当前已经有甘草、黄连、当归、板蓝根等近600种常用中药配方颗粒。

　　今年4月开始，免煎中药配方颗粒也被纳入了北京市医保报销范畴，多家中医院和药店都已开始提供，全国其他城市也陆续开展了免煎颗粒的推广。

　　抓药、煎药都方便

　　使用配方颗粒，患者只需拿着医师所开的中药方到药房，药剂师就会直接抓取各味中药的相对剂量(每袋标有其包装量及相当的原饮片量)，减少了抓药的步骤。患者也不需煎煮，避免了煎煮中药时繁琐的过程、令人不悦的气味、各种需要精确把握的技巧，卫生安全也有保证。此外，除了对比传统汤药有携带、煎煮方便的特性以外，相比中成药，中药配方颗粒又是由单味中药煎煮、浓缩、干燥而成，因此供中医临床配方时，可灵活加减剂量、调配处方。因此湖北省中医院药剂科主任药师冯汉鸽也指出，免煎中药配方颗粒大大提高了效率，简化了程序。

　　冲服配方颗粒的程序十分简单，和冲泡速溶咖啡差不多，因而也受到上班族、出差族等不方便熬药的人群的青睐。只需将医生所开一剂药中的每一小袋药一同倒入杯中。先用少量开水润湿，再倒入250毫升开水，搅拌30—60秒，直至溶解，等药液放凉或温热后，分早晚两次服用。晚上服用时可加一些热水或直接加热。

　　疗效不输传统煎法

　　对于新兴的免煎颗粒，许多人会担心单煎之下，它的疗效是否会与已经发展了几千年的传统饮片共煎相同。对此，高丹枫认为，从目前国内外的一些研究报告看，药物在一起混煎，有些药物成分相互之间会产生作用，但多数是酸碱成分的相互反应。至于这种相互作用对疗效有何影响，到目前为止还没有明确的结论。不过，从另一个角度看，古代也有大量丸散膏丹，其中不少并没有放在一起煎煮，疗效并不差。

　　曾有学者选择了羌活胜湿汤、清胃散、归脾汤、酸枣仁汤等十个疗效确切的经典方，开展了免煎配方颗粒剂与合煎汤剂的化学成分、药理作用以及临床疗效的比较研究，结果表明：两种剂型的化学成分和临床疗效均无显著差异。

　　不过，由于配方颗粒的制作比煎煮中药要复杂得多，因此按规格折算后，配方颗粒比饮片的价格一般约高出30%—40%。

　　小编提示：孩子吃中药 加糖学问多

　　大多数中药煎汁非常苦，家长为了让孩子顺利服下，都喜欢在药里加糖。其实，这样做是不妥的。

　　从中医角度看，糖也是一味药。白糖属于凉性，可以袪火;红糖属于暖性，可以祛寒。民间流传的药方中，用白糖煮茶水用以祛火;用红糖煮生姜水用以祛寒。所以凉性药物可加白糖，热性药物可加红糖，不会影响药效。家长不妨在医生开方时，询问一下能否加糖以及加什么糖。

　　有些药物虽然苦，但苦味起着一定药理作用。如瓜蒂散是一种苦味催吐剂，以苦味刺激舌头上的味觉神经，通过神经反射引起呕吐，如果加糖服用就可能使药物失去药效。所以，这类药不宜加糖服用。此外，中药中的化学成分很复杂，其中蛋白质、鞣质等成分可与糖中的铁、钙等杂质相互作用，使药效有所改变，所以加糖不宜过多。

（实习编辑：余凤霞）

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