病例1:环胃入口斑片继发食管狭窄1例
发布时间:2016年12月29日
【一般资料】
男,64岁。
【现病史】
因间歇性固体食物吞咽困难5年行食管、胃、十二指肠内镜检查,过去一年发生几次食管食物嵌顿,近期的钡餐检查显示环状食管狭窄(图A)。
【既往史】
既往高血压、湿疹和过敏性鼻炎病史。用过的药物主要是氯化钾和阿仑磷酸钠片。
【体格检查】
重、食欲、排便习惯稳定,体格检查未发现异常。完整的血细胞计数与微分和综合代谢检查均正常。
【辅助检查】
内镜检查如图,在距门牙19cm-24cm处有一大型嫩红色环状黏膜带(B,C)。
在这一区域下,距离门齿25cm处,有一较短环状狭窄,中段和远端食管为正常粘膜。
使用TTS球囊将狭窄从12mm扩张至15mm,并获得冷钳活组织切片检查。
【问题】
根据患者的临床表现,影像学和内镜检查结果,可能的诊断是什么?
【初步诊断】
环胃入口斑片继发食管狭窄